慢性病认定查询
基本信息
事项名称 | 慢性病认定查询 | 事项类型 | 公共服务 |
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基本编码 | 612031084000 | 实施机关 | 碑林区医疗保障局 |
实施机构(科)室 | 碑林区医疗保险经办中心(碑林区市民中心K02窗口) | 服务对象 | 自然人 |
办件类型 | 即办件 | 是否网办 | 是 |
法定办结时限 | 20 工作日 | 承诺办结时限 | 当场 |
数量限制 | 无数量限制 | 通办范围 | 全国 |
是否支持预约办理 | 否 | 办理形式 | 网上办理 |
是否有中介服务 | 否 | 是否收费 | 否 |
是否支持网上支付 | 否 | 是否支持物流快递 | 不支持 |
到场办理原因 | |||
审批结果名称 | 无 | ||
审批结果样本 | 无 |
办理地点/时间
陕西省西安市碑林区柏树林街道 东大街8号碑林区市民中心(办理窗口:K02号窗口)
星期一至星期五上午09:00至12:00,下午13:00至17:00(法定节假日除外)
申请条件
碑林区参保人员
申报材料
特殊环节
办理流程
收费标准
不收费
设定依据
《关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见》(劳社厅发〔2002〕8号)(十一)妥善解决少数患者个人负担较重的问题。对高额医疗费用患者个人负担较重的,要通过落实公务员医疗补助和职工大额医疗费用补助以及建立企业补充医疗保险等办法,妥善加以解决。对部分费用较高的门诊慢性病导致患者个人负担较重的,可根据统筹基金的承受能力支付一定比例费用。
常见问题
答:参保职工门诊慢性病病种认定: (1)身份证复印件 (2)《西安市城镇职工基本医疗保险慢性病初审汇总明细表》一式两联(单位填写加盖单位公章) (3)《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病资格申报汇总表》电子版 (4)《门诊慢特病病种待遇认定申请表》一式两联(个人填写,粘贴本人近期两张一寸免冠照片) (5)病历资料或检查资料 1)申报病种住院病历复印件(二级以上医院住院资料) 2)门诊病历或抢救病历复印件 3)医院诊断证明书复印件 4)相关检查报告单、化验单的复印件 参保居民门诊慢性病病种认定: (1)身份证复印件 (2)《门诊慢特病病种待遇认定申请表》一式两联(个人填写,粘贴本人近期两张一寸免冠照片) (3)病历资料或检查资料 1)申报病种住院病历复印件(二级以上医院住院资料) 2)门诊病历或抢救病历复印件 3)医院诊断证明书复印件 4)相关检查报告单、化验单的复印件 门诊特殊病病种认定: (1)基础材料 1)西安市城镇职工社(医)保卡或《居民医保证》等 2)身份证原件及复印件 3)就诊医院开具的完整的101、102表或201表,并经所在定点医疗机构医保办审核盖章 (2)病历资料或检查资料 1)门诊恶性肿瘤放化疗 a)确诊为恶性肿瘤的病案首页或诊断证明 b)病理检查报告单原件、复印件,或有提示为恶性肿瘤诊断的辅助临床检查报告单 2)器官移植术后服用抗排斥药品 a)西安市城镇职工或城乡居民器官移植术后用抗排斥药登记卡两张,近期免冠2寸照片 b)器官移植手术住院病历复印件(包括病案首页、出入院记录、手术记录单、长期医嘱、临时医嘱等) c)相关检查化验单(肝功、肾功、血常规、尿常规、血药浓度化验单等) d)双联购药处方 e)门诊病历复印件 3)门诊血液透析 a)西安市城镇职工或城乡居民门诊血液透析登记卡两张,近期免冠2寸照片 b)住院病历复印件(包括病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱等) c)相关检查化验单(肝功、肾功、血常规、电解质等) d)双联购药处方 e)门诊病历复印件 4)腹膜透析 a)西安市城镇职工或城乡居民门诊腹膜透析登记卡两张,近期免冠2寸照片 b)住院病历复印件(包括病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱等) c)相关检查化验单(肝功、肾功、血常规、电解质等) d)双联购药处方 e)门诊病历复印件 5)血友病患者门诊使用凝血因子Ⅷ等、重组人凝血因子Ⅶa、重组人凝血因子Ⅸ进行治疗 a)西安市城镇职工或城乡居民门诊血友病登记卡两张,近期免冠2寸照片 b)诊断证明 c)病历资料 d)相关的检查检验单 6)慢性丙型肝炎患者门诊使用干扰素治疗 a)《西安市城镇职工和城乡居民基本医疗保险丙型肝炎门诊抗病毒治疗备案表》 b)诊断证明 c)病历资料 d)相关的检查检验单 7)精神分裂症患者门诊使用帕利哌酮治疗 a)西安市城镇职工或城乡居民门诊精神分裂症治疗登记卡两张,近期免冠2寸照片 b)诊断证明 c)病历资料 d)相关的检查检验单 8)少年儿童生长激素缺乏症门诊使用重组人生长激素 a)诊断证明 b)病历资料 c)相关的检查检验单
服务承诺
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